영양
1. 에너지 영양소 : 탄수화물, 단백질, 지방
• 구성영양소 : 단백질, 무기질, 물, 지방
• 조절영양소 : 단백질, 무기질, 물, 비타민,
2. 탄수화물 : 최종분해물질은 포도당,
1g당 4Kcal, 권장량 65%, 영양소 중 제일 먼저 에너지로 이용된다.
• 단당류 : 포도당, 과당, 갈락토오즈
• 이당류 : 자당(설탕), 맥아당, 유당(젖당)
• 다당류: 전분, 글리코겐
• 탄수화물 흡수 : 소장에서 단당류로 흡수되며 간에서 글리코겐으로 저장된다.
| 소화기관 | 소화효소 |
| 타액 | 프티알린(탄) 다당류->1/이당류 |
| 위 | 엽산 점액질 팹신(단) 단->1/펩톤 |
| 췌장 | 아밀라제(탄)-완전이당류 트립신(단)-펩티드->완전펩톤 리파이제(지)-지방->지방산 |
| 소장액 | 에렙신(단) 펩톤->아미노산 인벨타제/말타제/락타제(탄) 이당류->단당류 |
3. 단백질 : 최종분해물질은 아미노산,
1g당 4Kcal, 권장량15%
• 분해시 노폐물인 암모니아가 요소로 전환되어 배출된다.
• 부족시 콰시오카에 걸림(발육정지, 빈혈, 부종, 단백질감소, 머리색변화)
• 단백질의 배설물 : 요소, 요산, 크레아티닌
• 비필수아미노산 : 아스파르트산, 아스파라긴, 글루타민산, 글루타민, 글리신, 알라닌, 시스틴, 시스테인, 세린(비아그랄의 시세로 암기하세요)
4. 지방 : 최종분해물질은 지방산과 글리세롤
1g당 9Kcal, 권장량20%
지용성비타민A, D, E, K의 흡수를 돕는다
5. 수분 : 기능-체액조성, 삼투압유지, 노폐물배설, 영양물흡수, 운반, 체온조절, 관절활액
성인은 하루 2L ~ 2.5L의 물이 필요.
6. 비타민 결핍증
| 수용성비타민 | 지용성비타민 |
| 비타민B₁(티아민) - 각기병(=다발성 신경염) 비타민B₂(리보플라빈) - 구각염(물에 잘녹음) 비타민B₆ - 빈혈, 신경장애 비타민B₁₂ - 악성빈혈(위암가능) 비타민C(아스코르빈산)-괴혈병, 저항력감소 니아신-펠라그라(3D: 설사,치매, 피부염) |
비타민A- 야맹증 비타민D-구루병(일광욕으로 치료) 비타민E(토코페롤)- 불임증 비타민K- 출혈 |
7. 무기질
① 칼슘 : 뼈와 치아 구성, 혈액응고작용, 비타민D가 칼슘흡수촉진
② 인 : 뼈의 구성성분
③ 칼륨 : 근육의 수축, 이완
④ 철 : 비타민C가 철의 흡수촉진
⑤ 요오드 : 갑상선호르몬의 주성분(=티록신)
어린이 결핍시 : 크레틴증 / 성인 결핍시 : 점액수종
⑥ 나트륨과 칼륨 : 신경전도
⑦ 마그네슘 : 칼시토닌의 구성성분
⑧ 아연 : 인슐린 호르몬의 주성분
8. 병원식이 : 유동식→ 연식 → 경식 → 일반식
연식 : 급성전염병, 위장장애, 회복기환자, 삼키기 곤란한 환자(걸쭉하게),
유동식 : 급성 고열환자, 수술 후 환자
• 환자별 식이요법
① 고혈압환자 : 저염, 저지방, 고칼륨
② 당뇨환자 : 식이요법이 제일중요, 섬유소가 많은 음식, 발 간호 중요,
③ 간질환 : 고탄수화물, 고단백, 고비타민, 저염, 저지방
④ 위장(소화기)질환 : 저 섬유질(=저 잔여물식이), 조금씩 자주, 부드러운 음식
⑤ 결핵환자 : 고단백, 고탄수화물,고지방, 칼슘도 충분히 섭취, 동물성단백질 1/3~1/2섭취,
⑥ 비만환자 : 지방, 탄수화물, 염분제한
⑦ 임신중독증 : 고비타민, 고탄수화물, 고단백, 저염분 식이
⑧ 신부전증 : 단백질섭취제한, 염분제한, 수분제한, 칼륨과 인의 제한
⑨ 고지혈증 : 단순당과 포화지방산, 술, 콜레스테롤 제한 충분한 섬유소 섭취한다
⑩ 통풍 : 저퓨린식이, 단백질권장(요산배출도움), 지방과잉섭취금지(요산배설감소시킴)
9. 기초대사에 영향을 미치는 요인
• 기초대사량이 많이 필요한 경우 : 젊은사람, 남자, 근육질형, 겨울
• 기초대사량이 적게 필요한 경우 : 노인, 여자, 비만형, 여름
10. 체질량지수 : BMI(체질량지수) = 체중/신장² 과체중 = 23 이상 비만 = 25 이상
| 무기질 | |
| 염소 | 염산/소화효소 |
| 나트륨/칼륨 | 신경전달물질 |
| 칼슘/인 | 칼슘흡수에는 Vit D 필요 뼈의 구성 성분 |
| 요오드 | 티록신호르몬 |
| 아연 | 인슐린호르몬 |
| 철분 | 적혈구(헤모글로빈구성성분)/Vit C 가 철분흡수를 증가시킴 |
| 수용성비타민 | 지용성 | ||
| B₁ | 각기병 | A | 야맹증 |
| B₂ | 구각염 | D | 구루병 |
| B₃(니아신) | 펠라그라 (설사,치매,피부염) |
E | 불임 |
| B₆ | 빈혈,신경장애 | K | 출혈 |
| B₉(엽산) | 빈혈 | ||
| B₁₂ | 악성빈혈 B₂와 함께 물에 안녹고 간에 저장됨 |
||
| C | 괴혈병 | ||
| 신장의기능 | 만성신부전증 | 간호 |
| 소변생성 | 부종 | 수분 염분 제한 |
| 소변배설 | 단백뇨 | 단백질 제한(흰자) |
| 레닌분비(혈압조절 호르몬) | 레닌안나오면 고혈압 | 혈압조절 |
| 적혈구 조혈 호르몬 생성 | 빈혈 | 철분약(주사 식후 식사중간) |
| 칼슘, 인 배설안됨 | 칼륨제한->바나나,오렌지 제한 인제한 -> 유제품 제한 |